一、申請人姓名/名稱：（填寫申請人姓名或企業名稱）
二、申請人基本信息：
1. 個人：
（1）性別：
（2）年齡：
（3）住址：
（4）聯系電話：
（5）身份證號碼：
2. 企業：
（1）企業名稱：
（2）法定代表人姓名：
（3）住所：
（4）聯系電話：
（5）統一社會信用代碼：
三、被申請執行人信息：
1. 個人：
（1）姓名：
（2）性別：
（3）年齡：
（4）住址：
（5）聯系電話：
（6）身份證號碼：
2. 企業：
（1）企業名稱：
（2）法定代表人姓名：
（3）住所：
（4）聯系電話：
（5）統一社會信用代碼：
四、執行案號及法院名稱：
（填寫執行案件的案號和負責執行的法院名稱）
五、申請財產保全的原因：
（簡要說明申請財產保全的事實和理由）
六、申請財產保全的財產種類及價值：
（列明具體的財產種類和其估計價值，如存款、房產、車輛等）
七、提供作為反擔保的財產情況：
（列明提供作為反擔保的財產種類和其估計價值，如房產、車輛、存款等）
八、申請財產保全的方式和措施：
（列明申請財產保全的具體方式和措施，如凍結銀行賬戶、查封房產等）
九、申請人基本權利和利益受到威脅的說明：
（詳細說明申請人基本權利和利益受到威脅的情況）
十、附件清單：
（列明申請書的附件清單，如證明文件、合同等）
以上為財產保全反擔保申請書的基本格式，申請書應根據具體情況進行詳細填寫，并保持簡潔明了。申請人應提供相關證明文件和合同作為附件，并確保申請書的準確性和合法性。在填寫完畢后，申請人需簽署并提供聯系方式，以便法院進行進一步溝通和核實。
注：以上內容僅為參考，具體申請書格式可根據實際情況和法律規定進行調整。建議在起草申請書前咨詢律師以獲取更準確的信息和指導。
